民間長照團體：長照法 扼殺照護服務與人力?

大家都知道 台灣社會正快速少子 又老化!
所以 需要 長期照顧的人越來越多，
但是
Q1. 被照顧者與其家屬 需要怎樣的服務?
Q2. 要以怎樣的方式提供服務?誰服務? 家屬負擔或政府協助處理?
Q3. 錢從哪裡來? 家屬負擔或大家繳稅(政府補貼)?

需要討論+試辦，才能 建構一個更好的未來!
=================================

民團：長照法 扼殺照護服務與人力

2014-05-14〔自由時報 記者陳彥廷／台北報導〕
「長照服務法草案」今年一月於立法院初審通過，今天（週三）將進行朝野協商。民間長照團體昨天開記者會表示，若依目前法律架構通過，將扼殺預防性社區照顧、本土照護人力發展，讓台灣成為老人的悲慘世界。

普及照顧政策聯盟召集人劉毓秀表示，長照法將長照分為居家式、社區式與機構式，但法案只聚焦機構式照顧，排除居家與社區服務可延伸辦理短期收住服務，不符大部分老年人期待「在地老化」想法。

她認為，應參照日本、丹麥與瑞典等國經驗推動「社區整體照顧服務計畫」，視社區條件、需求因地制宜，分階段發展到宅服務、社區老人廚房、日間照顧與小規模多機能照顧服務等。

台北大學社工系助理教授王品說，日本二○○○年訂立戒護保險法，當中納入所有照護服務類型，其中他們最受歡迎的「小規模多機能型居家戒護」，屬於社區中居家照護服務，可提供短期住宿，若在我國根本無法納入長照法管理中，顯示長照法未依人民需求設計，反而會限制未來發展。

台北市社會福利聯盟理事陳蓋武表示，長照法開放財團從事長照服務，將使貧窮者負擔不起費用，最後只能帶回家自行照顧。陳並說，長照服務須報請政府審查核備才能從事相關工作，明顯違反憲法保障的「工作權」。

優質的照顧服務關係：沒有拿我當看護看的、真正的好朋友。

真的在這裡／妳要吃胖一點

【聯合報╱安安小秋】 2014.01.03 04:32 am

我在美國做助理護士，也就是台灣的居家護理。去客戶家照顧老人，有的老人性情古怪，尖酸苛薄；有的整日癱在床上，沉默不語；有些老先生，老愛吃女護理豆腐。     當過居家護理的人都經歷過這樣的過程：一開始很同情這些被照顧的老人，真心要為他們服務；但後來，或許因為金錢上的糾葛，或許因為自己的真心卻換來家屬的懷疑，漸漸地，我們的初衷改變了，態度也跟著變成職業化的笑容和制式的噓寒問暖。     安娜是位九十歲的德裔老太太，對我很關心，知道我母親早逝，站不穩的她，泛著淚光傾身擁著我；她常把單位送來的營養餐，分給我吃；我陪她去購物、看病、洗頭髮，她對別人介紹我是她的朋友，而不是頤指氣使地說：「這是伺候我的人。」     有大半年，我因為工傷，單位沒有排我去她家，礙於合約，我們也不能私下去看客戶。最近我辭了工作，終於可以去見安娜。我買了一盆聖誕紅去，心裡好興奮，但也怕安娜已忘記我，還好她張大了眼，大聲問：「妳去哪裡了？」     安娜拉我坐下，談及不斷向人問起我，好多聽不懂她講話的金髮美女看護都被她無情地趕走，而我是她口中十分想念的東方女子：「我們有過好多美好時光……」我們聊著彼此的近況，她說多希望我能再照顧她。     要告辭了，安娜還留我吃飯，看她變得又瘦又駝，怎忍心叨擾。她要我留下地址，寶貝地不斷端詳，我抱抱她纖弱的身子，叮囑她：「吃胖點，下次要看到妳的臉像我這樣！」我把臉吹脹，她也鼓起臉，笑著回說：「妳也要吃胖喔！」     她曾經是我的好客戶，現在，是我的好朋友。我從事居家看護以來，交到的第一位，沒有拿我當看護看的、真正的好朋友。

全文網址: 真的在這裡／妳要吃胖一點 | 繽紛‧心情 | 閱讀藝文 | 聯合新聞網 http://udn.com/NEWS/READING/X4/8400067.shtml#ixzz2pI3msvgY
Power By udn.com 

每個人都會老，如何建構「老有所用、老有所養、老有所終」的社會，是每個人的責任！

建構「老有所用、老有所養、老有所終」的社會

2013/11/4 | 作者：陳長文(終身義工) | 點閱次數：303 |

隨著年歲增長，筆者愈來愈能體會「禮運大同篇」中所說「老有所終」是多麼的重要。依照聯合國世界衛生組織的指標，台灣進入高齡化社會已經二十年，根據內政部統計，至今年七月，台灣六十五歲以上人口達二百六十四萬餘，占總人口數的百分之十一點三三，預估二○二○年老人人口約占百分之二十，而二○五○年更將高達百分之三十以上，顯見老人問題是個迫切需要因應的全民問題。 台灣處理老人問題大多仿效先進國家的作法，從獎勵興建老人照護安養機構開始，初估台灣的安養機構約可容納六萬多名的老人，這樣的量和實際需求相較，遠遠不夠；行政院從二○○五年開始推動「社區照顧關懷據點計畫」由各地非營利組織運用義工提供社區老人關懷訪視、電話問安、送餐、諮詢轉介等服務，雖然從服務人次上看似成果豐碩，但蜻蜓點水式的服務，並沒有實際解決老人問題；二○○七年政府再推出「大溫暖計畫」、「十年長照計畫」積極培訓照顧服務員，據了解，這些年下來，積極培訓的五萬多名照顧服務員中，僅有一萬多名真正投入照護的行列，以致照護人力嚴重不足，而計畫中的日間照顧中心，依行政院一○二年開辦一百二十所，達到三千六百人的照顧容量來看，更是杯水車薪；近年來，政府也鼓勵民間興建老人住宅，但畢竟民間企業看重的是龐大的銀髮商機，而不是提供社會服務。由上而知，雖然政府推出很多方案計畫，希望舒緩日益嚴重的高齡化社會問題，但成效明顯不彰。 台灣由於嚴重的少子化趨勢，使得台灣社會老化的問題超越想像。當台灣五分之一或者三分之一的人口都是老人時，政府應該屏除長期以弱勢為出發點所擬定的社會福利政策，改從人口政策的角度出發，思考如何才能做到「Active Aging and Solidarity of Generations」（活力老年與世代團結—二○一二年歐洲日倡議的主題），讓即使是高齡化的台灣社會仍然可以維持穩定的機能。 先進國家因應嚴重的高齡化問題，都提出以社區為基礎的「在地老化」（aging in place）概念，意思是指用在地的資源照顧老人，讓老人在自己熟悉的地方自然老化。而在老人需要社區照顧之前，以目前台灣人的平均壽命來說，退休後至少有十到十五年的時間，可以投入社區的各項事務，為自己和下一個世代建構一個永續發展的環境。換句話說，就是讓中老年人為社區付出，幫助社區建構一個具備人際網絡、健康照護、醫療營養，甚至臨終安寧服務的有機體，當中年人邁入老年而需要照護時，過去的投入可以回饋到自己身上。這樣良善循環的社會機制，需要政府從政策面制定規則，讓不同專長、需求以及不同階段的老人，都可以為「老有所用、老有所養、老有所終」的社會做出貢獻。 日前筆者看到一則報導，一位荷蘭的中年人，為了讓父親住進近郊的一所養老院，必須每個月到院提供四小時的志願服務，以換取父親的入住安置。筆者也看到媒體報導台大醫院金山分院，從社區醫療的角度出發，不僅提供社區醫療照護，幫助居民做健康管理，還走進病患家中，提供臨終的安寧服務；這樣以人為本的醫療服務，做得比很多歐美國家更好。 但台灣往往在單一面向或者事件上，相較於歐美先進國家毫不遜色，但在整體全面性的有機運作上，則又顯得有所不足。因此，面對台灣日益嚴重的高齡化問題，筆者呼籲馬政府應該從速擬定「老有所用、老有所養、老有所終」的人口政策，並將政策落實為可行的方案。 ~~ 人間百年筆陣--建構「老有所用、老有所養、老有所終」的社會 ~~

近年老人自殺節節升高，且年紀愈高，自殺率愈高！因為至少有40萬以上失能者是由家人照顧，特別是由老人照顧。另外，失能者中約有20萬人是失智老人，政府體系照顧的只有三千人！

【楊志良專欄】老人為何謀殺老人？

2013年10月31日10:31  

楊志良（衛生署前署長）

近年因公共衛生進步，加以全民健保實施，台灣民眾的壽命普遍延長，男性達76歲、女性83歲，往生者近40%是80歲以上，如果70歲就往生，可以算是「夭壽」了。這些老人在強調敬老尊賢，講究輩份的台灣社會，應該可以頤養天年，過得幸福快樂吧？

情況可能完全相反。2011年4月，一名王姓老翁用螺絲起子釘入妻子頭部致死，被依殺人罪起訴。老人認罪不認錯，泣訴是國家害他釘死病妻。原來其妻久病纏身，平日全靠其照料，但他自己也健康不佳，認為來日無多，無法再好好照顧愛妻，又不忍愛妻受苦，只好出此下策。王姓老人最後被判刑八年，但第二年就因病在獄中過世了。無獨有偶，2013年初，柳營一名75歲老翁，長期照顧行動不便又失智的70歲妻子，身心俱疲，便用輪椅將妻子推行到兩公里外的水埤，先將妻子推下水溺斃，自己再跳水共赴黃泉。衛生統計顯示近年老人自殺節節升高，且年紀愈高，自殺率愈高，悲也！

台灣老人為何活得越老越悽慘？因為年輕的一代每天為了22K打拚，擔任血汗勞工及派遣勞工，若有子女更是自顧不暇，因此照顧失能老人的責任常落在另一個老人身上，也就是老人照顧老人，耗費的體力、心力及金錢，常壓得照顧者心力交瘁，終至崩潰。

目前台灣需人照顧的失能者約71萬人，其中家境勉強過得去的就雇用外籍看護工，目前有20萬大軍，每名外籍看護工若以年薪25萬計算，每年總共支出500億以上；而政府的十年長照計畫是從民國96年至105年，民國101年的預算不過32億，相較雇用外勞的500億，不過杯水車薪，所以只照顧了11萬人；其餘至少有40萬以上失能者是由家人照顧，特別是由老人照顧。另外，失能者中約有20萬人是失智老人，政府體系照顧的只有三千人，其狀況較一般失能者更為悽慘。

由以上數據可知，老年照顧者對自己所愛的伴侶或父母痛下殺手，未來恐怕會不斷發生，為今之計，只有擴大長期照護的覆蓋面及照顧強度，才能避免悲劇擴大。只是此事說來容易，但看目前台灣稅制不公，一再對富人減稅，導致稅收不足，是先進國家中稅占GDP最低的，只有12%，是韓國的一半；加上貪汙浪費嚴重，蚊子館到處蓋，台灣政府可以說已是一窮二白，要求以政府一般公務預算照顧老人，根本是癡人說夢。

唯一的辦法，就是靠民眾發揮愛心，彼此幫忙，比照全民健保制度，大家在稅以外，另交長期照護保險費。粗估保費只需健保費的四或五分之一，即可讓失能者安心生活，失能者的家庭不至崩毀。但是目前長期照護服務法及保險法兩大法案，仍靜靜躺在立法院，不知那些無德立委有何面目面對心力交瘁的老人照顧者？難道非要逼得輪椅大軍上街頭，才能有所進展？行政部門也該加油了，主動積極的向立委們溝通、說明，推動法案盡快過關，責無旁貸。

老吾老以及人之老? 當我們一起追求天邊的彩霞，同時，是否忽略眼前最重要的－ 每個人將如何老去、死去？

聯合國老化報告的警示

‧
蘇盈貴 2013/10/102013年10月

聯合國．世衛組織（WHO）公佈世界人口老化報告，提到2050年前，人類歷史上會首度出現，超過60歲的人口多於不到15歲的青少年。老年人口的增加，屆時會是現在的三倍。

2013年10月，聯合國．世衛組織（WHO）公佈世界人口老化報告，提到2050年前，人類歷史上會首度出現，超過60歲的人口多於不到15歲的青少年。

老年人口的增加，屆時會是現在的三倍。

對世界各國而言，這種人口迅速老化是不可避免的趨勢，但除了少數國家像瑞典、挪威、荷蘭、加拿大、丹麥、芬蘭、比利時、盧森堡、日本以及美國之外，大多數國家的執政者，根本不把這個課題放在心上－最主要的原因是，面對這個課題，牽涉的層面甚廣，支出的金額非常龐大。

這就是為什麼許多國家未將這個課題納入為重要政策的主因，特別是所謂的金磚四國－巴西、俄羅斯、印度、以及中國，甚至還比不上像烏拉圭或巴拿馬等貧窮國家。

或許大多數國家都有個共同迷思－認為老年人會成為社會最大的負擔。

WHO在報告中指出，沒有明確的數據能夠證明，老年人口過多不利於經濟發展－例如日本跟德國同樣是高齡化國家，但也同樣是經濟力量強大的國家。

聯合國前述的報告，讓我想到多年前日本．深澤七郎的小說「楢山節考」，敍述古代日本信州寒村山林裡頭的棄老傳說，故事主要是山裡頭的人生活艱困，生存不易，所以在這山裡的村子有個不成文的規定，就是老人家只要到了70歲，就要由家人揹到深山野嶺等死…。

「楢山節考」曾經兩度拍成電影，讓觀眾看得熱淚盈眶、柔腸寸斷，很難想像，人類社會有這麼殘忍的一面。

其實隨著人口老化，即使在台灣，可能比「楢山節考」更殘忍的事，恐怕不只是時有所聞，而是俯拾皆是，只是我們常常故意裝作看不見－在一般平民住得起的安養中心，恐怕有不少愧對「安養」這兩字，或許對子女來講，他們真的是自身難保，有心無力，更何況有些是即使有力也無心，甚至無心無力的。

因此「安養中心」往往淪為棄養中心，至於重病或氣切的養護中心，常見子女，把失去自理能力的老人家送進來後，幾乎就不再聞問－養護中心的狹小空間裡擺滿了一床又一床，床床相連等待死亡的老人，整個空間除了聽到因痛苦而呻吟的聲音外，到處都彌漫著死亡的腐敗氣息，那好像是源於人肉或器官腐敗所致，也可能是因為長久無法翻身，導致褥瘡、生蛆或其它傷口感染所散發的惡臭…；有的老人還能動的手腳，因為極端痛苦而掙扎，好像在代替那無法發聲的吶喊，試圖要去舔慰身體某部份的不適，卻反而被工作人員視為會製造麻煩或惹事生非的「兇器」，因此而被緊緊的捆綁起來。

每天都有死亡的被抬了出去，而新的、被棄養的，又送了進來…。

人生終點的休憩所卻彷如極盡酷刑的人間煉獄，對「生活」在其中的老年人而言，死亡，因此變成他人生結束前最好的選項。

在台灣，這樣的人生末路是普遍但又默默的存在，好像宿命的認同這種末路文化的形成。

WHO在老化報告裡頭提到，有很多的研究，都說明世界的人口在快速的老化；但很少有研究告訴我們：當人們老去，能不能有一個比較健康的情況？

2013年秋天，從在俄羅斯．聖彼得堡的G8峰會、美國．紐約的聯合國大會、美國政府因為國會對健保案爭議而關門大吉，到在　印尼．峇里島舉行的亞太經合會（APEC）、乃至於汶萊東協峰會…；諾貝爾獎的醫學、物理、化學…陸續頒發，無非都是要為這個世界，帶來更美好、更文明的一面。

但是，當我們一起追求天邊的彩霞，同時，是否忽略眼前最重要的－

每個人將如何老去、死去？

【2013-10-10 聯合新聞網】

全文網址: 聯合國老化報告的警示 - 蘇盈貴專欄 - 全球觀點 - udn全球觀察 http://mag.udn.com/mag/world/storypage.jsp?f_ART_ID=480630#ixzz2hK9eQheY
Power By udn.com 

台灣長照好幫手:外籍家庭看護工(社福外勞)， 薪資(適用基本工資)與權益(周休一日)待改善！

台灣長照幫手 印勞權益待改善

【中央社╱雅加達特稿】 2013.06.02 10:57 am

台灣有逾16萬名家庭類外勞是印尼勞工，成為台灣高齡化社會主要的長期照護人力來源。廣大印勞的權益必須重視，不論是工資標準或標準化勞雇契約，仍有改善空間。 根據印尼外勞全國安置與保護機構的數據顯示，全球各地的印勞每年從國外匯款至印尼至少100兆印尼盾，這些海外工作機會不僅有助降低印尼失業率，也替印尼帶來可觀收入。 在台灣方面，根據行政院勞工委員會職業訓練局最新統計資料，台灣社福外勞有20萬8551人，印勞就有16萬3624人，占社福外勞約78%。而這些堪稱台灣阿公、阿媽或是慢性病患守護者的印勞，似乎都有話要說。 首先是薪資調漲問題。台灣家庭類外勞因為不適用勞基法，每月新台幣1萬5840元的薪資，至少已經沿用16年之久。印尼駐台經濟貿易代表處（IETO）日前要求在台印尼家庭類勞工薪資應比照台灣基本工資調漲為新台幣1萬9047元。 不過，政策還沒推行，就已引發若干台灣雇主大喊，「每月要多付3000多，實在吃不消」。 事實上，印尼政府的初衷是希望那些工作期約屆滿回原雇主家繼續工作的直聘家庭類外勞，能在續聘時調升工資。 印尼人力暨墾殖部海外勞工仲介局局長盧斯提亞瓦提（Roostiawati）表示，印尼政府希望那些圓滿完成合約期限內工作、表現良好又有經驗的印勞，在續聘時能比照台灣勞工基本薪資，這類勞工占在台總體印勞比例低，若調整薪資，不至於對雇主造成衝擊。 除了工資問題外，印勞處境的另一癥結就是「仲介抽太凶」。面對印尼及台灣雙邊仲介都要收取費用，有些印勞感嘆，「真的是怎麼賺都來不及還錢」。 印尼外勞協會主席勒特諾（Retno Dewi）指出，印尼勞工為了前往台灣工作，不僅薪資要被扣9個月，用來償還印尼勞工訓練中心高達約2000美元的仲介及各項費用；另一方面也要每月支付新台幣1000多元給台灣仲介，等於是被剝削兩次。 對此，印尼人力暨墾殖部將提案修法，限制仲介業者對印勞收取的費用上限，若發現有超收情形，將勒令停業。 此外，由於現行在台印勞的工作條件都是由個別的仲介和雇主協商後訂定，仲介有權決定合約內容。 「我們不是商品，我們是人」，印尼外勞協會呼籲台灣和印尼政府落實直聘制度，並訂定出一套明訂印勞休假（至少一週休假一天）、住宿條件及薪資規定的標準化勞雇契約，保障印勞權益。 隨著印尼經濟實力逐漸成長，加上印尼政府力行減少勞工輸出海外的既定政策，印尼和台灣如何透過協商，在保障印尼勞工權益並兼雇台灣長照需求間求取平衡，雙方還有待協商。

全文網址: 台灣長照幫手 印勞權益待改善 | 綜合 | 國內要聞 | 聯合新聞網 http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NAT5/7937528.shtml#ixzz2V7Ge5BGX
Power By udn.com 

大家一起感恩! 這些飄洋過海來台，犧牲自己 照顧與服務台灣人 的外國朋友!

外勞離家遠 給點關懷吧

【聯合報╱鍾亮恩／退休教師（高雄市）】 2013.04.19 03:14 am

攤開報紙，讓人覺得快樂不起來的報導，總是占了大部分的篇幅：核電爭議喋喋不休；教改無法平息爭議；經濟不能起飛，解悶提不出辦法，這些只是冰山一角。其實芸芸眾生中，還是有些具有人性光輝的報導，印傭跳水救主，應該給我們不少啟示吧！ 社區裡也有一位印傭，年齡四十出頭，照顧一位老先生。偶而會在頂樓陽台曬衣服時碰到她，聊天中得知，曾在新加坡和香港待過多年，喜歡在台灣工作，因為覺得老闆對她不錯。 有一次我問她，為什麼要遠離家鄉到外國工作，她說家裡有四個小孩要扶養，唯一的想法就是要他們過比較好的生活。雖然老大和老二從學校畢業也在當地找到工作，可是賺的錢都沒有比她在台灣工作薪水多，所以只好繼續在國外工作。 無可否認，有些外勞會虐待受照顧的老人或是捲款私逃，不過還是要給那些拋家棄子遠離家門工作的外勞，一些人性的關懷吧！

全文網址: 外勞離家遠 給點關懷吧 | 民意論壇 | 意見評論 | 聯合新聞網 http://udn.com/NEWS/OPINION/X1/7841224.shtml#ixzz2Qs5W7YqG
Power By udn.com 

閒置校舍變長照中心

善用社會資源，提高服務品質！
配合台灣少子又老化的社會趨勢，
將多餘的照顧服務兒童資源(如學校)，
轉作 照顧服務老年人(如長照中心)!

    　日本比台灣早二十年就面臨少子化及學校用地低度利用的問題。他們在東京南池袋二丁目的案例，或許是我們學習的借鏡。該案於二○○一年廢除了日出小學、雑司谷小學和高田小學等三所規模較小的學校，合併為一所較大規模的南池袋小學。而其中日出小學併同周遭老舊窳陋的社區成為一．二公頃的都市更新計畫區。更新後引入豐島區公所、藝文中心、商業設施、出租社會住宅及高級出售住宅等，成為一符合市民期待的複合式開發計畫。

    　此一計畫解決了學校用地低度使用問題，提供了適合各種收入者的住宅，引入文化及商業設施創造都市新活力，提供新的市民服務設施，更因為開闢道路及避難廣場，解決了防災問題，可說一舉數得。當然，這樣的計畫絕不是神來之筆立竿見影，是豐島區公所及財團法人首都圈不燃建築公社花了十二年時間努力溝通、規畫推動的成果。這是我們可以學習的榜樣。

健保是保險，不是福利! 拒絕無效醫療 改革醫療支付!

葉金川／健保是保險，不是福利

2013/03/19

【聯合報╱葉金川】

健保會不會倒？

最近二代健保新實施，特別是附加保險費的實施，造成民眾很大的困擾和困惑。

困擾是附加保險費手續麻煩，機關、公司、銀行無不怨聲載道，一般人則是困惑要開徵附加保險費，不就為了增加健保收入，為何還要降費率？這兩項不是互相矛盾嗎？特別是老年人，最後都會問道：「那健保會不會倒？」

健保制度實在是很複雜，一般民眾很難全盤了解，不過一致的是所有民眾都關心它能否永續經營。

我的回答是，健保不會倒，但是健保包山包海的日子將隨老人人口增加，必須有所改變，而且健保局還要積極處理醫療浪費問題，衛生署「健保會」要能確實執行收支互動機制，更重要的是全民要能珍惜這得來不易的社會制度。

保險還是福利？

其中少數人的大哉問：「健保到底是保險還是福利？」實在不是那麼好回答。「全民健康保險」，顧名思義絕對是保險，就是「風險分擔」和「互助」，事實上就是沒病的幫忙有病的，就是保險。
但是，保險又分為兩種，一種是商業保險，大家心目中的保險就是商業保險，不強制，不喜歡就不要保，加保了每個保戶權利義務一視同仁，這一清二楚，大家都懂。
另一種是社會保險，是強制性的，並且是有所謂「量能收費」的特性，就是依據每個被保險人的能力來收取保費，有錢的負擔多一些來幫助沒錢的，我們的全民健保就是社會保險，但它畢竟是保險，不是福利，是保費，不是稅收。

稅收vs.社會保險費

現今世界上先進國家對於醫療的制度約略分為兩大類，第一類是由國家提供醫療服務，由稅收提供醫療支出，不過天下沒有白吃的午餐，這制度的前提是稅收要足夠，人民要繳高稅賦，第二種就是社會保險。

我們的全民健保就屬於社會保險，到底以上兩種制度孰優孰劣？其實各有千秋，必須依照每個國家的特性來選擇，國內有些人認為將健保改為稅收支出會比較公平，比較可以收得到有錢人的稅，讓有錢人的負擔增加，相對地對中下階層比較有利，但這必須建立在一個國家的稅收非常健全（能力和公平）的情況下，才是可行。

但是很遺憾的，我們台灣是所有先進國家中，稅收能力最差的，稅收的公平性也遭受多所質疑，稅收大多由薪資階層負擔，有錢人以及地下經濟有許多逃避稅的空間。

財稅方面不是我的專長，所以我特地請教過哈佛大學醫療經濟學家蕭慶倫教授以及普林斯頓大學的鄭宗美教授，他們也一致認為，用稅收取代健保費，在台灣是行不通的！一則是收不到那麼多錢，第二則是會比現在的健保費更為不公平，薪資階層又要接受再一次的負擔。

社會保險與福利，觀念上有根本的不同，早期德國的疾病保險，是由雇主與受雇者團結合作建立的互助保險，是一種自主的社會保險，與政府無關，而英國的健康醫療服務就是以稅收為基準，國家與人民一起建立制度來保障全民的健康，這算是福利；而現今台灣，比較像是以上這兩種的折衷混合制，勞工與軍公教是雇主（軍公教政府就是雇主）責任，沒有雇主的則由國家來協助參加社會保險，這也是國際的趨勢，但觀念上還是以保險為主。

健保目的就是「保健康」，財稅公平並不是它的目的，它只是要收到合理的費用來保障人民免於因病而窮，因窮而無法就醫，但現在我們的「補充健保費」儼然成為財稅公平的主角，根本是本末倒置，想要達成財稅公平，那是財政部與國稅局要做的事。

量能付費待落實

當然量能付費是社會保險的特色，那至少收取保費要公平。目前二代健保仍然依身分別有不同繳費百分比，與量能付費原則還是不符，還是要有一新制能取代現有制度。

當然有人會說，家戶總所得不就是答案嗎？問題是家戶總所得也有其致命傷，還需要克服家戶與總所得的定義問題，最主要是要克服民眾認知上，把總所得用所得稅的觀念來看，把健保費看成稅，把健保以福利視之的問題。

新成立的健保檢討小組，當然最優先要檢討現在就源扣繳造成的問題，但是未來如何收健保費當然也是檢討的重要議題。

防堵浪費馬上做

最後，要談談「部分負擔」的觀念，部分負擔的用意是要用制度讓大家善用資源，而不是為了增加健保收入，不是要處罰生病者，是要處罰浪費，諸如無效醫療、重複看診、重複拿藥、藥物丟棄等問題，這些都是健保局可以馬上改善的重點。這是不需要檢討，健保局就應該做的事。
總之，我認為必須正本清源，先確立全民健康保險是社會保險，不是福利，並釐清以上的許多觀念，讓民眾對健保有更深一層的認識，進而推動新一波健保改革，才有可能成功。

（本文作者葉金川為衛生署前署長、慈濟大學教授）

全文網址: 葉金川／健保是保險，不是福利 - 健康名人堂 - 醫藥中心 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=446301#ixzz2O8JWIxte
Power By udn.com 
========================================================

楊志良：健保 都是別人在浪費？

2013/02/05

【聯合報╱楊志良】台灣健保每人每年平均門診就醫近15次，男女合計平均餘命80歲，一生要看門診1200次，就醫頻率是美國的三倍。
住院每百人每年14次，一生要住11次以上，家中過期剩藥一拿出來就是幾十噸，棄置的藥早已造成環境及河川的汙染，防禦性及無效醫療嚴重，早為大眾詬病。最有趣的是，每次民調大家都說普遍看到別人浪費，都說自己不浪費。

談到醫療浪費，醫界不少人指責病患就醫時不尊重醫師，不遵照醫囑，老愛指揮醫師開這個藥，做這個檢查。病人則常說，醫令都是醫師開的，看病3分鐘，而以多開藥及檢驗打發病人。更有趣的，遇到不給付項目及防禦性過度醫療就說問題在健保，民眾到健保局申訴，健保局就說問題在醫界（醫界愛錢？），相互指責，兩者在民眾心目中的地位可說是兩敗俱傷。

全球醫療支出 4成是浪費

世界衛生組織2010年年度報告指出，全球20%至40%的醫療支出是浪費，美國自己的研究，3兆（3萬億）的醫療支出，至少6千億完全無效、浪費且造成更多傷害。台灣一年健保支出不過2百億美金，台灣的醫療浪費算是小咖，在醫療效率及效益上，算是上段班。

聽來有些弔詭，但沒有全民健保最浪費。在沒有全民健保下，因醫病間資訊高度不對等，病患不知道需要什麼醫療，更不知價格及品質，完全由醫師自由心證，不會有人審查醫療的適切性及價格，因此也就不知道是否浪費或浪費在那裏。

健保實施後，主管機關代民眾審查醫療價格及與醫療團體議定費用標準、聘請專家訂定各項醫療處置適應症及對申報嚴加審查，較能控制費用且提醫療高品質。

資料顯示，健保實施後十年，比健保實施前十年，每人每年醫療費用上漲率低很多，其他實施全民健保的國家也是如此。另一方面，因有醫療審查，醫療品質也提升，例如抗生素濫用獲得不錯的控制。

全民健保易導致浪費，肇因於達成多元目標，而非只是健康。健保另一重大目標是避免因病而貧，及因貧而不能就醫（保大不保小），然而醫療有很大的不確定性，愈重大的疾病，需耗用很多的資源，愈有可能病人往生。

安寧照護 取代積極治療

但若不給予醫治，又如何能知道病患一定不能獲救或延長生命？生命誠可貴，人又多有求生意志，只要有一絲希望就常不計代價醫治，全民健保每年5千多億，1千6、7百億以上用來送終，也就是用在往生前3、5個月。可惜不能早知道，不然用積極的安寧照護取代積極治療，不但病患獲得更好的照顧，也減少很多醫療花費。
健保的另一個目標是尊重生命，維護人的尊嚴。離開衛生署工作後，我一向尊敬有加的一位罕見疾病推手，要我簽名支持健保支付某罕見疾病的特殊藥品。此罕病全台有7人，每年藥費一億元，可延長壽命約一年。
生命何其尊嚴及可貴，生命無價但醫療有價，多少偏鄉至今仍有一般急重症無法獲得治療的困境，這一億元是否應有其優先順序及考慮成本效益？這種不給付而讓病患無助面對死亡的案例，不只在台灣，實施全民健康照護的英、德、加也面臨同樣困境。

二代健保將實施醫療項目的技術評估，不在保大或保小或大小通保，而是有效益才保，但技術評估是一條長遠的路，也不斷要面臨倫理的問題。

拒無效醫療 改革醫療支付

健保要同時達到相互牽制矛盾的三個目標，要減少「浪費」，是高度的挑戰，拒絕無效醫療，改革醫療支付及健康促進減少醫療浪費是努力的方向。

近來討論無效醫療日益普遍，安寧療護也逐漸受到重視，但癌末病人使用安寧照護的比率雖有進步，也不過四成多，且啟動時機較歐、美也太晚，讓末期病患及家屬多受很多折磨及痛苦，求奇蹟及多活一天半日的想法仍深值人心，應多加宣導，製作尊重生命為主軸的短片在各醫院放映，病房應提供此方面資訊，特別是相關法令以供病患及家屬有所選擇。

推預防保健 改善醫病關係

支付方面，應加快縮減論量計酬，擴大實施DRG支付及論人計酬，目前實施論人計酬的七個試點，因民眾愈健康，愈少浪費，醫界可獲得更多回饋，因此卯足全力，推動預防保健，培訓招募更多志工，提供整合式醫療，全面辦理衛生教育，大幅改善醫病關係，互信增加，必然也可減少防禦醫療。當然未來需要的配套也多，期待衛生當局、醫界及醫改、消費者團體等共同努力。

（本文作者為衛生署前署長、現為亞洲大學教授）

全文網址: 楊志良：健保 都是別人在浪費？ - 健康名人堂 - 生活話題 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=440040#ixzz2JzyOHInb
Power By udn.com 

天下父母心!

泰勞子女省親 見爹娘哭跪地

【聯合報╱記者陳幸萱／台北報導】 2012.10.15 02:51 am

中央廣播電台昨天舉辦第三屆「泰國優秀勞工子女來台省親見面會」，泰勞子女見到日夜思念的父母，立即跪哭在父母跟前。 圖／中央廣播電台提供 「三年沒見到女兒了，見面時什麼話都說不出來，一直哭！」泰國勞工「金粉」昨天參加中央廣播電台舉辦的第三屆「泰國優秀勞工子女來台省親見面會」，現場所有勞工與子女都哭成一團。金粉的女兒拉潘拉著她的手，承諾畢業後一定認真工作、將媽媽接回泰國，讓金粉感動萬分。央廣今年選出十二位優秀泰勞，補助其子女來台相聚，並親自做菜給孩子吃。央廣指出，活動透過漢聲廣播散播徵選訊息，泰勞除了報名，還得有雇主的推薦函，最後央廣與泰國辦事處共同選出十二位優秀勞工。 央廣董事長張榮恭表示，央廣已連續七年輪流舉辦泰國、印尼、越南勞工家屬的省親活動，希望讓外籍勞工感受台灣的溫暖。 十二位泰勞與子女相見時，子女立刻哭跪在父母跟前，現場二百多位觀禮泰勞也都紅了眼眶。 四十四歲的看護工金粉已來台快九年，她的女兒念大學二年級，但金粉三年才與她相見一次。她說平時很想念女兒，都靠打電話叮囑她照顧身體、關心她的考試與出遊，笑著說「還好現在電話費沒有以前那麼貴！」 金粉換過三個雇主，每一任雇主對她都讚譽有加，前雇主家中的孩子甚至還會到她現在工作的地方找她。問她工作的訣竅，她說「人最重要的是真心」。 為了消弭與雇主間溝通的隔閡，她努力學習國語及國字，不僅能用中文流利表達，今年甚至獲得台北市外籍勞工詩文比賽散文組第二名；寫的就是她與前雇主家中孩子的情誼。 由於看護工只有周日一天假期，金粉昨天與女兒相會後，親手做泰國口味的潤餅捲給女兒吃，帶女兒到街頭走走。央廣表示，泰勞子女來台六天，將參訪故宮、一○一大樓、士林夜市等景點。 【2012/10/15 聯合報】@ http://udn.com/

全文網址: 泰勞子女省親 見爹娘哭跪地 | 綜合 | 國內要聞 | 聯合新聞網 http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NAT5/7430200.shtml#ixzz29KL15Red
Power By udn.com 

將心比心:請勿歧視在台外勞! 就像我們不喜歡在國外被歧視!

外勞會離鄉背井到台灣來「趁食」，大部分原因都是家境差或家鄉工作機會少。
不論是擔任工人或看護的外勞，大多數都是勤奮善良的。
只可惜的是很多國人普遍對外勞存有偏見。
在台工作的外勞把青春、勞力，貢獻給我們台灣這塊土地，沒有功勞也有苦勞，
但假日卻連一處撫慰鄉愁的立錐之地都沒有，合理嗎?
還有許多的家庭看護工，沒有固定每周的休假日，合理嗎?

外勞辛酸誰人知？

• 2012-09-19 01:23
 
• 中國時報
 
• 【王朝源／台中龍井（自耕農）】

    　每逢假日台北車站就成為外勞集會地，車站當局因此圍起紅龍線區隔，這情景，讓我感慨。

    　筆者的稻田與某工業區僅一水之隔，假日下田，經常會有三五成群騎腳踏車的外勞經過，他們以生澀的國語主動和我打招呼。從他們口中得知會離鄉背井到台灣來「趁食」，大部分原因都是家境差或家鄉工作機會少。也有的是衝著好口碑來的，聽曾來台灣工作過同鄉講台灣錢好賺、老闆有多好…等。讓我印象最深刻是一位年輕泰勞，他說許多同鄉在台灣賺了錢，回去不是買車炫耀，不久就揮霍殆盡。他說他有兩兄弟，父親也種稻，他在台灣工作賺的錢拿回去買地交給父兄管理，回去後要宣揚台灣農人的敬業精神。

    　筆者接觸到的，不論是擔任工人或看護的外勞，都是勤奮善良的。只可惜的是國人普遍對外勞存有偏見。筆者村落因鄰近工業區外勞出入較頻繁，治安上的問題常常由外勞揹黑鍋。例如：高麗菜、茄子、絲瓜、匏瓜、長豆、西瓜等農產品如有被偷摘，第一個想到的是外勞嫌疑最大。池塘裡的吳郭魚被偷撈，池塘主人往往一口咬定是外勞幹的。入夜後國小校園內因常有外勞情侶約會，因此學校如有物品遺失，矛頭也都指向外勞。在無直接證據下，光憑著偏見，就直接指控外勞，把所有的外勞都當賊，這實在很不公平。

    　外勞把一生最精華的青春、勞力，貢獻給我們台灣這塊土地，沒有功勞也有苦勞，但假日卻連一處撫慰鄉愁的立錐之地都沒有，這款滋味，早期「流浪到台北」的下港人，想必似曾相識吧！台灣人是否應該將心比心，拿出人情味來包容，別讓「外勞悲歌」在人權國度上演啊！

================================================

職場性騷擾案，雇主須依[性別工作平等法]採立即有效糾正及補救措施，否則將被罰。

雇主性騷擾當沒事 北市開罰

台北市勞工局16日表示，職場性騷擾案，即便雇主為性騷擾行為人，仍須依性平法採立即有效糾正及補救措施，否則依法開罰。

勞工局就業安全科長劉家鴻表示，其中一案為某留遊學顧問公司負責人對女員工有過於親密言語、摸手及摟肩等狀況，受僱員工遭負責人不友善動作與言語，沒有在在職期間向公司反映，而是離職後直接向台北地檢署提起刑事告訴及申訴。

另一案是聘僱外籍看護工雇主，在外勞工作時，從後方緊抱身體，致使外勞因害怕而逃離雇主家，並向仲介公司求助。

經勞工局調查，兩案雇主在接獲申訴人提起刑事告訴狀，或至勞工局接受訪談時，都已知悉員工申訴工作場所有性騷擾事件。卻以行為並非性騷擾，或根本沒有性騷擾行為，未採取任何補救糾正措施及調查程序，或對仍在職員工進行性騷擾防治教育訓練等，消極態度已違反性別工作平等法第13條「雇主應善盡性騷擾防治義務責任」。

勞工局長陳業鑫表示，性別工作平等法立法目的在使受僱者免於遭受職場性騷擾，並提供一個沒有職場性騷擾疑慮的工作環境。

陳業鑫指出，不管雇主本身是否為性騷擾行為人，在知悉受僱者遭性騷擾情形時，仍應依性別工作平等法第13條規定採取立即有效糾正及補救措施，主動介入調查確認事件始末、設身處地遭性騷擾者的感受，採取具體有效解決措施，違反者可依性別工作平等法第38條之1裁罰新台幣10到50萬元。

【資料來源：中央社】 101.8.16

違法，但是 有許多家庭 急需'看護工'，要怎麼辦呢?政府作了甚麼呢?

業者利用家屬急需申請監護工心理，協助取得不實證明。→確實不對!
但是找不到台籍看護工，或付不起照顧費用的家庭，該怎麼辦呢?

診斷書涉造假 3外勞仲介交保

　高市人力仲介業者涉嫌以行賄醫師、用人頭病患、教導民眾裝病等方式，取得不實巴氏量表等診斷證明書，檢調接獲情資後，24日南北同步搜索，傳喚卅一人到案，其中業者易資芳、黃東雄、王乙晴因涉嫌重大，由高雄地院裁定分別以十萬至卅萬元不等交保。

　雄檢表示，勞委會規定申請外傭家庭必須依巴氏量表總分核定，但標準非常嚴格，有業者利用家屬急需申請監護工心理，以每件一萬五千元至五萬元不等代辦費用，協助取得不實證明。

　檢察官透露，全台有包括五間公立醫院及數間地區醫院疑似有醫生配合情形，如果無法取得醫師內應，業者還會以聘僱人頭偽裝病患，或教導客戶如何與醫師應答方式，如願取得診斷證明。

　雄檢訊後，以易資芳等三人有串證之虞向法院聲請羈押，但院方仍裁定交保，全案仍繼續擴大偵辦中。

【資料來源：中國時報】 101.7.25

台灣人口快速老化→要活到老 學到老 作到老!

根據經建會最新推估，目前我國的中年人（年齡中位數）大約卅八歲；
二○二五年之前，台灣的老年（六十五歲以上）人口比率就會超越美、英等國；
今年出生兒數有機會達到二十三萬人，可望創下近十年出生人口數新高。
但明年起每年都會面臨十八萬出生兒數的「保衛戰」，政府有必要持續鼓勵生育。
政府應更著重外勞、外籍配偶的福利，雖然看似幫助外國人，但實際上是幫助台灣面對人口老化。
未來政府應積極改善老人生活、醫療環境，除了延長工作年齡，老人也可以擔任志工，以更健康的態度，迎接高齡社會的來臨。

提醒外勞小心工作注意安全 預防意外!

防外傭擦窗墜樓 星國訂擦窗準則

【Upaper╱中央社】 2012.06.06 02:44 am

每家都有的「窗戶」卻讓新加坡緊張，今年有9名外籍女傭因高樓擦窗不慎墜樓、還有35例窗戶脫落事件，為提醒警覺，除訂擦窗準則外，更另類的把每年6月6日及12月12日訂為「窗戶安全日」。 新加坡多數建築物都是高樓，而窗戶主要採取單片式，不像台灣習慣外層會加裝鐵窗。今年迄今發生9起外籍女傭擦窗墜樓意外，一度更引發外交話題，印尼政府盼新加坡能限制女傭清理高樓窗戶。 尤其近日發生1起女傭因晾衣服不慎跌出窗外，險些從12樓墜下，幸有鄰居相救才保住性命的驚險意外。 在一連串事故後，新加坡對高樓擦窗列入管理，要求女傭今後工作時，雇主或家中須有1名成年人在場監督，且未能提供安全環境的雇主可能會被重罰甚至坐牢。 【2012/06/05 Upaper】

全文網址: 防外傭擦窗墜樓 星國訂擦窗準則 | 國際萬象 | 全球觀察 | 聯合新聞網 http://udn.com/NEWS/WORLD/WOR4/7140464.shtml#ixzz1wyWZfkxq
Power By udn.com 

外籍勞工安全衛生宣導資料:有英文、印尼文、泰文及越南文版，請雇主多利用!

下列網址是有關外籍勞工安全衛生宣導

有多國語言(英文、印尼文、泰文及越南文)版

內容有影片跟文宣海報(PPT及PDF檔案)，

各位可以視需求下載參考，謝謝!

勞工安全衛生研究所

http://www.iosh.gov.tw/Publish.aspx?cnid=171

放寬外籍看護工申請門檻，只是暫時止痛! → 需要 健全又普及的"長照體系"才能治本!

    八十歲的老弱長者的照顧需求，靠著放寬巴氏量表分數、引進外勞而暫時滿足了，那麼七十五歲的失智老人呢？六十五歲的中風患者呢？雖然「不夠老」，卻一樣有照護需求的人，在此制下，卻只能等到八十歲，合不合理？公不公平？

    另外，那些請不起外勞的社會底層族群又該如何面對「付不起」的照護困境呢？

真正問題的根源是：我們缺乏健全、普及的照護體系，使得民眾只得在市場尋求可負擔的替代服務商品：外勞。
    所謂「納入」，就是正視外勞作為長照大軍的既存事實，對於長照人力，不分膚色與國籍，適用相同的長照需求評估、提供相同的勞動條件保障，以及訓練及輔導，確保老人都能得到良好品質的照護。不再是只由勞委會控管外勞輸入量、由仲介業者代訓、雇主自負管理之責；而是由衛生署的專業人力負責長照需求評估，視老人的身心狀況、家庭支持、居住環境等多元因素及需求，決定該提供的服務種類及頻率，提供照顧者一定的訓練與監督，並給予「每周喘息一日」的權利。
   要有與長照制度接軌的長遠考量，才是負責任的政策。學者與民間團體呼籲將近廿萬的外籍看護工逐漸鑲嵌進我國的長期照護體系，轉由居服機構直接引入、聘用，再以派遣方式輸送服務到有需求的家戶，免除工作剝削，也保障受照顧者的服務品質。

台灣已有能力去幫助別人，感謝那些曾經幫助我們的外國友人。

感恩這些 默默在台灣各角落，
奉獻其生命照顧弱勢族群的外國人(修女)!

馬探視潘莉安修女 動手摺尿布

【聯合報╱記者修瑞瑩／台南報導】 2012.04.23 05:11 am

馬總統探視為老人洗尿布20年的修女 / 修瑞瑩 馬總統（右）昨天南下老吾老養護中心探視美籍修女潘莉安（左），並陪修女做每天例行的工作「摺尿布」。 記者修瑞瑩／攝影 本報上月獨家報導七十九歲美籍修女潘莉安為台灣老人洗尿布近廿年，總統馬英九昨天到台南探視潘莉安，陪她一起摺疊洗乾淨的尿布，馬英九對潘莉安說「謝謝妳為台灣的付出」。 潘莉安來台服務廿九年，其中有近廿年是在仁愛修女會於台南市南區設立的老吾老養護中心裡，為無依老人洗尿布；馬總統昨天參觀潘莉安工作的洗衣房時說，潘莉安已不年輕，長期從事基層工作，卻不以為苦，「看了報紙的報導，真的很感動。」 馬總統說，每個人的狀況都不同，唯一相同的是都會變老，「照顧老人就是照顧自己的未來」，台灣雖無法一步就跳到全民都有長期照護保險的服務，但他會繼續努力，「未來長照機構一定會愈來愈多。」 馬總統並說，小時候住在台北萬華，常跟奶奶到天主堂做禮拜，領了很多救濟品，當時能長得白白胖胖，都要感激天主堂；這五十年來，台灣已從愛心的輸入國變成輸出國，有能力去幫助別人，也感謝曾經幫助我們的人。

全文網址: 馬探視潘莉安修女 動手摺尿布 | 綜合 | 國內要聞 | 聯合新聞網 http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NAT5/7045341.shtml#ixzz1sp5gt6Iw
Power By udn.com 

老吾老 以及人之老 → 人口老化:中高齡老人 要 '照顧' 自家的高齡老人 以及 別人家之老人!

人皆有父，人皆有母，而且，還有很多人家有病障兒，同樣需要照護，台灣又是一個競爭生存壓力極大的社會，政府既已認知高齡化社會來臨必須有相應的配套，所有的措施就得以民眾的需求為優先考量，加速放寬外籍看護申請流程之外，也要注意相關的專業訓練，對品質低劣的仲介更要有一套懲罰管制辦法，才能確保需要照護者得到足夠品質的照護，讓每個人的人生最後里程獲得充分的尊嚴和保障。

巴氏量表不合理限制早該放寬了

• 2012-04-13 01:30
• 中國時報
• 【本報訊】

在本報持續以專題關注，以及立委楊玉欣等呼籲下，勞委會已決定放寬外籍看護申請門檻，除開放八十歲以上老人申請，打破現行需廿四小時照護需求才能申請的高門檻外，也將與衛生署研究是否有取代巴氏量表的失能認定新制，並將家庭負荷納入評量，這對許多有失能或失智老人的家庭，不啻是一大福音。但是，由於新制最快第三季才能上路，對很多有看護需求的家庭來說，多等一個月就是多一分沉重的負荷，甚至痛苦，政府相關部門應該以民眾的需求為優先考量，加速新制的研究時程。

台灣已是步入高齡化的社會，目前全台符合申請外籍看護的十八萬人中，有百分之五十二都是年逾八十的高齡老人，數據反映台灣高齡照護的需求，也反映出看護人力嚴重失衡。

活到老 學到老，還要作到老!

迎接老齡社會掌握終養商機

• 2012-04-11 01:32
 
• 工商時報
 
• 【本報訊】

    　台灣步入老人社會已是不爭的事實，伴隨而來最急迫的課題，就是對於數逾60萬的失能老人的照護問題。而在本籍看護人員供應不足且又價格昂貴的情況下，聘請外籍看護人員蔚為風潮。從而有關申請外籍看護人員依憑的「巴氏量表」是否過嚴，讓老人安養難上加難，在前紅衫軍總指揮施明德之妻陳嘉君與知名媒體人趙少康先後公開主張應放寬聘僱外勞看護的限制，顯示這不只是家有失能長者的切膚之痛，更且是一個牽涉廣遠的公共政策議題。

    　首先有待檢討的，厥為圍繞「巴氏量表」是否規定過嚴、不切實際的探討。「巴氏量表」原來是做為評估病人復健程度之用，行政院勞委會於2000年引進做為病患能否聘僱外勞看護的指標。從制度化的角度來看，有指標總比漫無標準，任由主管官員自由心證為佳。但實際操作的經驗，政府對外傭的諸多管制，卻被批評是政府管不了，民眾用不到，勞工沒保障的「三輸」結局。就這一點來看，包括內政部、衛生署與勞委會的確有必要好好檢討改進，而不是抱殘守闕任令民怨燎原。

    　進一步檢析主管官署之所以堅守「巴氏量表」陣地，一定程度上與擔心一旦全面鬆綁，將重蹈過去不少民眾假替父母申請看護外勞之名，行替自己找家庭幫傭甚或是充做產業外勞之實，進而衍生外勞不堪超時工作大量逃跑的情事之覆轍。另外，主管官署也顧慮放寬外籍看護人員申請門檻，可能引發勞團抗議擠壓本勞工作機會，其結果自然是一動不如一靜。